CMSが新型コロナウイルス感染症を撤回

May 24, 2023

出典: Centers for Medicare & Medicaid Services/Xtelligent Healthcare Media

ジャクリーン・ラポワント

2023年6月5日 - 本日連邦官報に掲載された最終規則に従って、CMSは医療従事者に対する新型コロナウイルス感染症ワクチンの接種義務を正式に撤回した。

オムニバスの新型コロナウイルス感染症（COVID-19）医療スタッフのワクチン接種に関する暫定最終規則（IFR）は、メディケアおよびメディケイド認定施設の労働者および請負業者に対する新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の完全ワクチン接種の要件を取り消している。 医療従事者に対する新型コロナウイルス感染症（COVID-19）ワクチンの義務化は2021年11月から施行されており、接種を希望しない労働者に対する例外は限られていた。

ホワイトハウスは先月、連邦政府が医療従事者向けを含む特定の新型コロナウイルス感染症ワクチン接種要件の緩和を開始すると発表した。 連邦職員、連邦請負業者、国際航空旅行者に対するワクチン接種の義務は、新型コロナウイルス感染症による公衆衛生上の緊急事態が5月11日に終了した時点ですでに終了している。

CMS が医療義務を撤回したことで、影響を受ける施設も、メディケアとメディケイドの参加条件 (CoP) に基づいてスタッフが確実にワクチン接種を受けるためのポリシーや手順を整備する必要がなくなりました。

しかし、少なくとも医療従事者にとっては、これで職場での新型コロナウイルス感染症ワクチン接種が終わったわけではありません。 CMSは、医療費の償還につながる質の高い対策を通じて、医療従事者とその患者に対する新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を引き続き奨励していきます。

たとえば、HHS は、メリットベースのインセンティブ支払いシステム (MIPS) や病院の入院患者および外来患者の品質報告プログラムなど、さまざまな価値ベースの購入プログラムでの評価と支払いに影響を与えるワクチン関連の品質基準を引き続き使用します。 後者のプログラムは、疾病管理予防センター (CDC) の最新のガイダンスに基づいて、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種を受けた医療従事者の割合に基づいて病院を評価します。

CMSはまた、今春、2024会計年度のいくつかの支払い規則における措置の更新版を提案した。

米国病院協会によると、医療従事者への新型コロナウイルス感染症ワクチンの義務化に加え、暫定最終規則では、すでに規制の期限が切れていた施設での長期にわたる新型コロナウイルス感染症検査の要件も撤廃された。 しかし、この規則により、長期介護施設がワクチンについてスタッフを教育し、スタッフと入居者にワクチンを提供するという義務が恒久化される。

ＣＭＳは最終規則の中で、医療従事者のワクチン接種義務が対象とするリスクは「ほぼ対処されている」と述べた。

「新型コロナウイルス感染症のパンデミックの進展する臨床的および疫学的状況の評価、ワクチン摂取量の増加、感染率と死亡率の低下、疾患の重症度の減少、感染誘発性免疫の事例の増加、CMSに提出されたパブリックコメントに基づいている」 、そして品質改善および報告プログラムに新型コロナウイルスワクチン接種の品質対策を追加したことにより、医療スタッフの新型コロナウイルスワクチン接種に関する規制はもはや必要ないと考えている」とCMSは規則に書いている。

同庁は、インフルエンザなど他の感染症と同様に、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種義務にも取り組むつもりだ。

暫定最終規則は８月８日に発効する。