米国の健康を巡る懸念が高まる

Oct 08, 2023

米国の一部の議員の間では、国内で継続する医療従事者不足について懸念が高まっており、歴史的に黒人が多い医学部の指導者らは、より多様な人材を育成するための資金提供の拡大を求めている。

保健資源サービス局のデータによると、月曜日の時点で、医療従事者不足が明らかになっている地域では、米国ではさらに1万7,000人以上のプライマリ・ケア従事者、1万2,000人の歯科保健従事者、8,200人の精神保健従事者が必要となっている。 これらの数字は、HRSA が州役所や保健局から受け取ったデータに基づいています。

バーモント州上院議員バーニー・サンダース氏は金曜日、CNNに対し、「我々が必要とするような医療従事者、つまり医療従事者はどこにもいない」と語った。 「医師が足りません。看護師も足りません。依存症の心理学者やカウンセラーも足りません。薬剤師も足りません。」

米国の医師のうち黒人はわずか5.7％、専門家は不足が公衆衛生に悪影響を及ぼすと警告

歴史的に黒人医科大学のトップらは金曜日、アトランタのモアハウス医科大学での円卓会議でサンダース氏と会談し、国内の医療従事者不足について話し合った。

医療従事者の不足は、黒人と褐色肌のコミュニティで「より深刻」である。 黒人コミュニティは米国人口の13%を占めるが、米国の医師の中で黒人はわずか5.7%だけだと上院保健・教育・労働・年金委員会のサンダース委員長は述べた。

「私たちがこの委員会、つまり保健・教育・労働委員会でやろうとしていることは、医療従事者を拡大し、より多くの黒人医師、看護師、心理学者などを増やす必要性に特に重点を置くことです。」サンダース氏は語った。

金曜日の円卓会議で、モアハウス医科大学、メハリー医科大学、ハワード大学、チャールズ・R・ドリュー大学の指導者らは、国内に新たに流入する医療従事者の成長を支援するために、より多くのリソースと機会を各機関に配分するよう求めた。

モアハウス医科大学の学長、ヴァレリー・モンゴメリー・ライス博士はCNNに、「能力を高め、入学までにこれらの学生をサポートするための奨学金やプログラムを増やすために、リソースと機会を割り当てることが重要です」とCNNに語った。

「しかしまた、歴史的に黒人が多い医学部4校以外の他の150校以上の医学部も、訓練する学生の多様性を高める義務を国に負っている」とライス教授は述べ、サービスが提供されるコミュニティは、米国で見られる健康上の不平等を軽減するのに役立ちます。

ハワード大学の保健問題担当上級副学長、ヒュー・マイティ博士は金曜日のイベントで、歴史的に黒人医学部は「この国の黒人医師養成の根幹である」と語った。 「黒人医師不足の問題が高まる中、医師の労働力不足という一般的な状況の中で、必要としている多くのコミュニティは引き続き十分なサービスを受けられないことになるだろう。」

国立マイノリティー健康・健康格差研究所が委託した新たな調査では、米国の健康格差による経済的負担が国に数十億ドルの損害を与えていると推計されている。 このような不平等は、黒人と褐色肌のコミュニティが妊産婦死亡、特定の慢性疾患、感染症などの深刻な健康被害の割合が高い傾向にあることからもわかります。

これが米国の医療費が非常に高い理由です

ジョンズ・ホプキンス大学やその他の機関の研究者らは、2016年から2019年までの超過医療費、死亡記録、その他の米国のデータを分析した。彼らは、医療費における健康の不公平、早期死亡とその金額の違いを詳しく調べた。健康上の理由で失われた労働市場の生産性の割合。

研究者らは、2018年に米国の人種的および民族的少数派コミュニティの健康不平等による経済的負担は最大4,510億ドルであり、4年制大学の学位を持たない成人の健康不平等による経済的負担は最大978ドルであることを発見した。十億。

「これらの調査結果は、医療指導者、公衆衛生当局、州および連邦の政策立案者に明確かつ重要なメッセージを提供します。米国における医療格差の経済的規模は驚くほど大きいのです」と博士らは述べた。 ハーバード大学のリシ・ワデラ氏とイッサ・ダハブレ氏は、ジャーナル「JAMA」の新しい研究に付随する社説でこう書いた。

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ライス氏は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、早死などの健康不平等が「幕を引いた」とし、一部の地域社会に「不均衡な負担が生じていることがわかった」と述べた。

「黒人と褐色人種のコミュニティでは、アクセスや恐怖のほか、人種差別や無意識の偏見と認識されているものを含むその他のさまざまな要因により、死亡率が高くなっていることがわかりました」とライス氏は述べた。

「私たちはより多くの医師と医療提供者を必要としていました。したがって、2050年までの見通しを立てると、十分な医療専門家を十分なスピードで教育し訓練することができないという事実に基づいて、医師が大幅に不足していることはすでにわかっています」と彼女は述べた。 。 「医師だけに頼ることはできません。チームでのアプローチに頼らなければなりません。」

同氏は、国内の医療従事者不足により、将来のパンデミックに対応する準備が整っていないと付け加えた。

米国医科大学協会によると、米国では需要が供給を上回り、2034年までに最大12万4,000人の医師不足に直面すると予測されている。

労働力不足は、新たなパンデミックに対する「本当に準備ができていない」ことを意味するとサンダース氏は語った。

サンダース氏は「州ごとに必要な公衆衛生インフラが整っていない。必要な医師や看護師も確実にいない」と語った。 「そこで私たちが今しようとしているのは、より多くの医師、より多くの看護師、より多くの歯科医を生み出す法案を提出することです。なぜなら歯科医療はアメリカにおける重大な危機だからです。」

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全米知事協会の常務理事ビル・マクブライド氏は3月、サンダース氏とルイジアナ州上院議員ビル・キャシディ氏に宛てた書簡で、医療従事者不足の「根本原因」と、一部の州が危機に対処したいと考えている潜在的な方法について詳述した。

マクブライド氏は、「知事らは、採用活動の強化、ライセンス要件の緩和、研修プログラムの拡大、医療提供者の給与引き上げなどにより、州や準州が直面している医療人材不足に対処する革新的な措置を講じてきた」と書いた。

「医療従事者の不足は新しい課題ではないが、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより過去3年間で悪化しただけだ。燃え尽き症候群とストレスがこの問題を悪化させるだけだ」と同氏は書いた。 「世代全体の退職と高齢化は医療従事者不足の最前線であり、特に農村地域に影響を与えています。」