ハンガリーの医療制度は医師らの西欧流出で苦戦

Sep 24, 2023

過去 10 年間で、約 8,500 人の医療専門家が他のヨーロッパ諸国へ去りました。 現在、ハンガリーは人口当たりの医師の割合が域内で最も低い国の一つとなっている。

政府の努力にもかかわらず、ハンガリー人の医師は西ヨーロッパでのより良い賃金とより許容できる労働条件を求めて国外に出ており、国の医療システムは人員不足の施設と長い待ち時間に対処することになっている。

公式統計によると、昨年800人を超えるハンガリーの医師が国外で開業するための証明書を申請し、過去10年間で発行された医師の総数は8,500人となった。

これは、人口970万人に対して医師数が3万3000人強、つまり住民1000人当たり医師数が約3.5人というEU平均の3.9人より少ない国で悲惨な状況に陥る可能性がある。

2022年、ハンガリーの病院の各部門は合計4万6000日以上閉鎖された。 そのうちの 3 分の 1 以上 (15,000 日) はスタッフ不足が原因で、さらに 8% (3,729 日) は必需品の不足が原因でした。

しかし、国立病院総局（OKFŐ）によれば、この国では医療従事者の「組織的な移民」は見られていない。

「発行された証明書に基づくと、私たちの意見では、ハンガリーの医療は海外の医療専門家の雇用によってまったく脅かされていない」とOKFŐは付​​け加えた。 102の病院で国の所有権を行使している同総局は、医師の数が2010年以来10％増加したと付け加えた。

しかし、ある健康保険会社のデータによると、2023年3月には約4万人が手術の列に並び、待ち時間は過去最高に達したという。

この人員配置の問題は、ハンガリーの病院が人口 10 万人当たりの死亡者数をヨーロッパで 2 番目に多く記録した、新型コロナウイルス感染症のパンデミックの最中に明らかな影響をもたらしました。

世界的な健康危機の間、ペーター・コルメンディはハンガリーと隣国オーストリアの両方で集中治療室で患者を治療した。 彼の経験上、最大の違いは患者と看護師の比率だという。 「オーストリアでは、1人の看護師が1人か2人の患者を担当しますが、ハンガリーでは4人か5人の患者が担当することもあります。」

コルメンディさんは現在、オーストリアのウィーン・ノイシュタットで働いているが、国境近くの町、ハンガリーのショプロンに住居を構えている。 それは、オーストリアでの仕事の質の高さと、ハンガリー人の家族との親密さの両方の長所だと彼は言いました。 しかし、彼がフルタイムでハンガリーに戻るには「奇跡」が必要だろう。

コルメンディ氏は、オーストリアにあるハンガリー人医師のためのFacebookグループの管理者でもあり、会員数は1000人を超えている。同氏によると、会員の70％は開業医だという。 ドイツで働くハンガリー人医師のための Facebook グループには 2,500 人以上のメンバーがいます。

「6年間、毎日、医師3人と看護師2人がハンガリーを出国している」とハンガリー医師協会会長ヤノス・ベルテツキ氏は2015年にガーディアン紙に語った。その年には200人以上の医師が英国に移住した。

数字によると、2010年から2019年にかけて最も一般的な目的地はドイツ、オーストリア、英国、スウェーデンだった。

医療への支出はこれを説明するのに役立ちます。

2020年、国家主義者のヴィクトル・オルバン首相率いる政府がヘルスケアに支出したのはGDPのわずか7.3％であったのに対し、EU平均は10.9％であった。 同州は2023年2月に医療従事者の11％の昇給を導入し、大学を卒業した医師には現在月額1,800ユーロの総額が支払われていることになる。

しかし、精神科を専門とする 25 歳の女性、レカ・オスヴァスにとって、それは給与だけの問題ではありません。 彼女はハンガリーの医科大学に通い、オーストリアのノイキルヒェンで一学期を過ごし、そこでキャリアを始めることにしました。

「それは、環境、病院自体、人々、すべての設備の利用可能性、そして彼らがあなたを人間として扱うこと、そして給料でした」と彼女はユーロニュースに語った。

月に 200 時間以上働いているオスヴァスさんは国境近くに住んでおり、友人やパートナーが住んでおり、最終的には家族を持ちたいと考えているブダペストでできるだけ多くの時間を過ごしています。

彼女は間もなく帰国し、ヴァーツ市でトレーニングを開始する予定だが、「海外で稼いだ収入の3分の1しか稼げないにもかかわらず」と彼女は語った。

オズヴァスさんは5年以内に精神科医の資格を取得する必要があり、その後は医療従事者の避難所となっている民間部門に転職したいと考えている。

「最大の民間機関は現在、オーストリアやドイツの最高の私立病院と同様の労働環境と質を提供している」と民間医療グループのプリムスの社長、ロバート・ランツ氏は強調した。 オスヴァート氏のように、以前は海外で勤務していたハンガリー人医師の帰国は「主に市場をリードする民間医療提供者の医療グループを強化する」とランツ氏は付け加えた。

Lancz が共同所有する民間医療機関である Doktor24 は、心臓病の診察は 90 ユーロ、関節鏡視下膝関節手術は 1,000 ユーロからなど、高額な料金で幅広いサービスを提供しています。 月給の中央値は950ユーロであるため、これらの価格は平均的なハンガリー人にとっては手の届かないものであることがよくあります。 しかし、3月の統計によると、膝の手術の場合、州の医療機関の患者は丸1年待たなければならないという。

民間部門の給与は州立病院よりも魅力的であるため、公的医療と民間医療の格差は拡大しており、民間医療を利用できるのは人口の比較的少数です。 そのため、大多数は専門家の過重労働、ユニットの閉鎖、崩れた壁、記録破りの待ち時間などに悩まされている。

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