年に一度の健康診断で健康管理のベースラインを設定

Jan 01, 2024

年に一度の健康診断で収集された情報は、患者が自分の身体の健康状態をより深く理解するのに役立ちます。

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医師の皆様へ: 以前は徹底した総合的な健康診断が、今ではいくつかのバイタルサインと数回の血液検査を行うだけの質問になっていることに当惑しています。 目、喉、腺、反射神経の検査はありません。 乳房検査はありません。 なぜこれが変わったのでしょうか?

読者の皆様: 驚くべきことに思われるかもしれませんが、年に一度の健康診断の内容についての公式ガイドラインはありません。

最近、一部の医師や医療行為は、大量の医療データを解析する際にこの儀式の有効性に疑問を投げかけた研究をきっかけに、患者に年に一度の健康診断を提供しないようにしている。

しかし、年に一度の身体検査は引き続き私たちの練習の重要な部分です。

年次身体検査のガイドラインが存在しないため、私たちは独自のアプローチの詳細について議論することしかできません。 私たちは、これを健康の全体的な評価であり、患者と再びつながる機会、患者と医師が前年を振り返り、変化を評価する機会であると考えています。 新しい目標を設定し、将来の計画を立てます。

私たちの診療では、年に一度の検査は、病気や怪我、ワクチン接種、他の医師が処方した薬、メンタルヘルスの最新情報など、最新情報を含む病歴の確認から始まります。

新たな病気を含む家族の病歴も更新されます。 患者は多くの場合、小規模で緊急性の低い医学的問題に自分で対処しますが、これらに関する情報を病歴に追加することは、今後の診察の際に重要になる可能性があります。

健康診断を行う際には、血圧、心拍数、体重、BMIを検査します。 大きな変化があった場合は、考えられる原因を調査し、食事、薬、行動の変更が必要かどうかについて話し合います。

私たちは、全血球計算、糖尿病とコレステロールのスクリーニング、肝臓、腎臓、甲状腺の機能を分析する検査をオーダーします。 ビタミンD濃度もチェックします。 私たちはそれらの結果を検討し、患者と話し合い、必要に応じて緩和策を提案します。

マンモグラフィー、パップスミア、骨密度検査などのスクリーニング検査が必要な場合には、それらをお勧めします。 また、前立腺がんをスクリーニングする PSA 検査のリスクと利点についても説明します。 新たに更新されたガイドラインに従って、45 歳以上の患者には結腸内視鏡検査による結腸がんスクリーニングを推奨します。

年に一度の検査で収集された情報は、患者が自分の身体の健康状態をより深く理解するのに役立ちます。 また、将来の変更や異常を評価するためのベースラインも提供します。

Eve Glazier 博士と Elizabeth Ko 博士は、UCLA Health の内科医です。